إعادة بناء الجلد المفقود
سرطان الجلد هو تكاثر غير طبيعي لخلايا الجلد، ينشأ ويتطور، في معظم الحالات، على وجه الجلد الذي يتعرض كثيرا لأشعة الشمس. ومع ذلك، يمكن لهذا النوع من السرطان الشائع أن يتطور أيضاإن استخدام الشرائح الجلدية هو إجراء جراحي يتم فيه نزع الجلد من الأماكن السليمة واستخدامه في تغطية الجلد المفقود أو المتضرر.
يمكن استخدام الشرائح الجلدية من أجل كسور العظام التي تخترق الجلد (الكسور المفتوحة) والجروح الكبيرة والإزالة الجراحية لمنطقة من الجلد (بسبب السرطان مثلاً) والحروق.
هنالك نوعان رئيسيان من تطعيم الجلد:
- الشرائح الجلدية كامل السماكة – يتم إزالة الطبقة العلوية للجلد (البشرة) وكامل الطبقات السفلية للجلد (الأدمة) وتغلق المنطقة باستخدام الغرز، يتم إزالة منطقة صغيرة فقط، غالباً من العنق أو خلف الأذن أو الجهة الداخلية من أعلى الذراع.
- ترقيع الجلد جزئي السماكة أو المقسم – يتم إزالة البشرة وقسم صغير من الأدمة و تترك المنطقة لتشفى دون إغلاقها بالغرز، غالباً ما يؤخذ الجلد من أعلى الفخذ أو أعلى الذراع
سيتم تخديرك تخديراً موضعياً أوعاماً قبل الجراحة. ويعتمد هذا على حجم وموقع المنطقة المصابة.
يثبت الجلد في مكانه عادةً باستخدام الغرز أوالدبابيس أوالمشابك أو مادة لاصقة خاصة. ويتم تغطية المنطقة عادةً بضمادة معقمة حتى تتصل مع التغذية الدموية وهذا ما يتطلب خمسة إلى سبعة أيام في العادة.
سيتم أيضاً تغطية المنطقة التي أُخذ منها الجلد (الموقع المانح) بضمادة للمساعدة في الحماية من العدوى. ويستغرق شفاء المنطقة المانحة عادةً في عملية تطعيم الجلد جزئية السماكة حوالي الأسبوعين. بينما تستغرق عملية شفاء المنطقة 5 إلى 10 أيام فقط في عملية الترقيع كاملة السماكة لأنها صغيرة ويتم إغلاقها بالغرز.
ستظهر المنطقة التي تم تغطيتها بدايةً باللون الأحمر الأرجواني ولكن يجب أن يختفي اللون مع الوقت. قد يستغرق استقرار شكل الجلد بالكامل سنة أو سنتين. قد يكون اللون النهائي مختلف قليلاً عن لون المنطقة المحيطة وقد تكون المنطقة مسننة قليلاً.
توسيع الأنسجه (ممدات الأنسجة)
هو الإجراء الذي يحفز الجسم على تنمية جلد إضافي من خلال شد الأنسجة المحيطة وذلك يتم باستخدام ممدات الأنسجة حيث يتم ةضعها في المنطقة المطلوبة لمدة شهر ونصف الي شهرين ونصف ثم يمكن للجلد الإضافي المساعدة في ترميم المنطقة المجاورة.
تتضمن الأمثلة على استخدام توسيع الأنسجة إعادة بناء الثدي وترميم الجروح الكبيرة.